乳腺不典型髓样癌是指主质多（占2/3以上），间质成分少且缺乏淋巴细胞浸润的一种非特殊类型浸润性癌。显微镜下的诊断标准是：1、癌主质多于间质，纤维间质成分少于1/3，癌组织呈不规则片状、巢状、相互吻合，由少量间质纤维分隔，癌团周边可有灶性浸润，边界不清；2、癌巢中部常见大片坏死；3、癌细胞较大，也可体积较小或发生鳞化，癌细胞多形性明显，核分裂象常见，常与导管内癌并存，灶性区域见管状结构形成，可有钙盐沉着；4、间质无明显淋巴细胞浸润，有时在癌周边缘有轻度淋巴细胞、浆细胞反应。诊断时应与浸润性导管癌、腺癌、单纯癌和典型髓样癌、鳞癌、化疗后癌细胞Ⅰ度化疗反应-细胞变性期、肉瘤相鉴别。