我的博文
乳腺浸润性导管癌
2013-05-18 15:17 阅读(668) 评论(0) 分类:乳腺病理
乳腺浸润性导管癌:1999年中国抗癌协会编《新编编常见恶性肿瘤诊治规范》将浸润性导管癌定义为肿瘤切片中以导管内癌成分为主,浸润性成分不超过癌组织半量者。大体观察:肿块直径在2-5cm之间,部分可达5cm以上,与周围组织界限不清,切面颗粒状,常见厚壁导管结构,可有出血、坏死、囊性变,挤压导管切面可见粉刺样坏死物质。显微镜下:1、肿瘤切片中以导管内癌成分为主,导管内癌成分占癌组织半量以上;2、浸润性导管癌呈现导管内癌的各型病变,但向间质内浸润性生长,导管内癌成分可以是以下亚型的一种或数种,如实性型(癌细胞充满多个扩张的导管内腔隙,呈实性结构,有时癌巢中央有少量坏死或小圆形空隙);筛状型(导管内的癌细胞形成多个大小不等、形状比较一致的圆形筛状空隙,筛孔之间无纤维脉管间质);低乳头型(癌细胞形成多个不含纤维管束的乳头状突起伸向腔内);粉刺样型(癌巢中央发生大片坏死,形成多量嗜酸性颗粒状物质和大小不等的核碎片,并常伴有颗粒状钙化。3、浸润性成分可以是各种形态,但不超过癌组织半量。若超过半量,则以其浸润性成分的主要形态命名;4、癌细胞较大,形态多样,异型性明显,胞浆较丰富,嗜酸,也可空淡、透亮,核大,核内染色质增多,颗粒粗,深染,核仁大,核膜厚,核分裂象多见;5、间质多少不等。组织学上依据腺管形成的程度、细胞核多形性及核分裂数的多少将浸润性导管癌分为分化好、中度分化及分化差3级。诊断浸润性导管癌时,需要与浸润性乳头状癌、富脂质癌、富糖原透明细胞癌、腺样囊性癌及浸润性微小乳头状癌等相鉴别。
共0条评论