子宫内膜浆液性癌是一种侵袭性的子宫内膜腺癌，组织学特征为具有明显的乳头状结构，细胞核呈球形至鞋钉样，核非典型性明显。显微镜下，子宫内膜浆液性肿瘤在许多方面都非常类似于比较常见的卵巢浆液性癌。它们具有复杂的分支乳头结构，通常伴有宽厚的纤维血管轴心，但偶尔见纤维的轴心。乳头由分层的上皮细胞被覆，可见具有明显特征性的细胞簇和出芽结构，乳头之间有许多脱落的细胞团。细胞核通常表现为高度恶性，伴有明显的多形性和巨大核仁，偶尔可见奇异的巨大细胞核。大约25%的病例可见沙粒体。大部分病例有明显的血管浸润并穿透深部子宫肌层。