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0901-07 神经垂体和下丘脑原发性肿瘤.学习
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七、神经垂体和下丘脑原发性肿瘤
(一)节细胞瘤( gangliocytoma) 临床症状主要由肿块引起的症状如下丘脑调节异常,垂体功能低下和高催乳素血症。 由于这些肿瘤能合成下丘脑肽类激素,所以有时可伴有其他激素症状包括肢端巨大症,性早熟或Cushing综合征。 |
参考资料 垂体肿瘤病理 参考图片:01
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(二)胶质瘤( gliomas) 放射后的胶质瘤和累及视神经的胶质瘤侵袭性强和很快致死。 | 参考资料:胶质瘤发病机制 | |
(三)脑膜瘤(meningioma) 鞍区脑膜瘤女性多见,占脑膜瘤总数的20%,完全限于鞍内的脑膜瘤罕见。 | ||
(四)颗粒细胞瘤(granular cell tumor) 手术切除肿瘤都因肿瘤大而引起临床症状。 形态与身体其他部位的颗粒细胞瘤相同,肿瘤无包膜但界限清楚,免疫组化组织细胞标志物如α-antitrypsin,a-antichymotrypsin&cathepsin β阳性,但GFAP和S-100常常阴性。 | ||
(五)脊索瘤 发生在蝶鞍的脊索瘤( chordoma)病人年龄>30岁,生长缓慢,但局部侵袭性。形态与其他部位脊索瘤同。免疫组化示低分子量CK. EMA和S-100阳性,有时CEA亦显阳性。 | 回顾:“脊索”是“两胚盘”时期的上胚层局部细胞条索状增生延长伸入到上下胚层之间的结构(上胚层可以理解为早期的外胚层,也就是表皮、神经系统来源的胚层)。 | |
(六)神经鞘瘤 鞍内神经鞘瘤罕见,形态及免疫组化与其他部位神经鞘瘤同。 |
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