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0901-01 垂体发育畸形.学习
2013-09-08 21:00 阅读(369) 评论(0) 分类:精读《诊断病理学》
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一、垂体发育畸形
学习一些垂体发生、发育的知识,知其然才容易理解所以然。 “垂体发育的动画”
(一)垂体不发育/发育不良
垂体不发育/发育不良( agenesis/hypoplasia)罕见。常伴有严重的先天性畸形如独眼,无脑畸形等。前叶不发育或发育不良可导致肾上腺、甲状腺甚至睾丸不发育或发育不良。有些儿童活存10年或更长,显示生长阻滞、侏儒、智力低下、黏液水肿、低血糖抽搐和外生殖器不发育。 垂体发育不良 影像图片01
(二)异位腺垂体组织
胚胎发育过程中垂体是由原始口腔管顶部中线向外突起的颅颊囊(Rathke's pouch)与第三脑室底部向下伸展的漏斗融合而成,颅颊囊形成垂体前叶。在颅颊囊向上移行过程中,沿途可有前叶组织异位,蝶窦是最常见的部位,其次是鞍上区。 (三)空泡蝶鞍
正常情况下蝶鞍上面有一层厚的硬脑膜复盖成为蝶鞍顶(蝶鞍膈),顶的中央有一孔可容垂体柄通过。如果孔过大或蝶鞍膈不完整,则软脑膜可疝入蝶鞍内,长期的脑脊液的压力可压迫垂体,亦可由于垂体梗死,放射性坏死或手术切除垂体等原因使鞍内空虚称为空泡蝶鞍(empty sella turcica)。空泡蝶鞍一般不影响垂体功能,约5%可能有高泌乳素血症,可能是继发于垂体柄的扭曲,偶亦可由于催乳素腺瘤所致。 空泡蝶鞍文献及图
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