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1205-02 输卵管妊娠.学习

2013-07-24 22:22 阅读(255) 评论(0) 分类:精读《诊断病理学》

 

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  二、 输卵管妊娠

输卵管妊娠是宫外孕较常见部位。

在未流产以前,常由于滋养细胞浸润破坏血管引起输卵管出血及积血,但早期妊娠或卵管积血常无临床症状。有时这种血肿较大,取材不全时较难判断是卵管妊娠所致。

   
                                                                                                                                                    

 卵管血管破裂出血可流人盆腔刺激腹膜引起炎症、吸收性肉芽及反应性浆膜增生。

有时这种局部浆膜可呈腺样增生,易误为转移癌

增生间皮中也可有砂粒体形成

由于卵管较薄,难以承受胚胎的发育至成熟,常在2月末发生卵管破裂流产。此时常伴有大出血。

妊娠的诊断依靠查见卵管壁有胎盘绒毛或滋养细胞浸润,有时出血坏死较严重,要多取材才能查见绒毛或滋养细胞或胎囊组织而确诊。

   

 

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