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1203-06 宫颈良性肿瘤及瘤样病变.学习
2013-07-04 15:09 阅读(563) 评论(0) 分类:精读《诊断病理学》
六、宫颈良性肿瘤及瘤样病变
(一)宫颈息肉 凡是突出宫颈内膜表面带蒂状肿物均称为息肉,一般是单发,也可数个。小者几mm,也可达2cm-3cm直径大小,甚至更大。 组织学上可以分为以下类型: 炎症型(炎症性肉芽性间质增生为主); 宫颈腺性增生型(以宫颈黏液腺增生为主,增生腺体可有囊性扩张); 纤维型(较成熟纤维组织增生为主); 血管型(肉芽性血管瘤样增生为主),宫颈与子宫内膜型腺混合增生型; 假蜕膜型(间质明显蜕膜变)以及假肉瘤型(间质为疏松的结缔组织并有少数核深染的巨成纤维细胞。 最后一型要注意与葡萄状肉瘤鉴别,前者: ①异型巨细胞核深染,结构不清; ②息肉内无幼稚的间质细胞; ③无“生发层”和横纹肌肉瘤细胞。 | ||
(二)鳞状上皮包含囊肿 鳞状上皮包含囊肿( inclusion cyst)或称表皮样囊肿。可单或多囊性,囊壁被衬以成熟的鳞状上皮。 | ||
(三)宫颈蓝痣 宫颈篮痣( blue nevi)与皮肤蓝痣相似,主要由梭形、分枝状含有明显色素的痣细胞组成。 | 参考皮肤蓝痣资料01 02 03 | |
(四)子宫内膜异位 子宫内膜异位( endometriosis)形态与其他部位子宫内膜异位相似。 | ||
(五)中肾管残件 中肾管残件( Mesonephric remnants)发生于宫颈两侧。上皮为矮立方或柱状无纤毛,大小规则,分化良好,成管状或小囊状,细胞较透明,但不含糖原及黏液,管腔内可见PAS阳性分泌物。 | 中肾管残件图例01 02 03 | |
(六)软骨或神经胶质异位 异位软骨或神经胶质可形成结节,因只有单一软骨或神经胶质成分,故易与畸胎瘤鉴别。 | ||
(七)其他少见良性肿瘤 子宫颈可见平滑肌瘤、腺肌瘤、神经纤维瘤、乳头状腺纤维瘤以及纤维腺瘤等。 |
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