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0202-01 涎腺发育异常
2013-03-21 17:21 阅读(643) 评论(0) 分类：精读《诊断病理学》
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第二节涎 腺
一、涎腺发育异常
| （一）涎腺先天缺失与发育不全 涎腺先天缺失极少见。涎腺发育不全表现为腺体过小畸形，常伴有头颈部其他畸形，病因不明，可能与遗传因素有关。 | ||
| （二）副涎腺与涎腺先天性肥大 副涎腺( accessory salivary gland)是涎腺发育过程中，与主腺体连接的上皮条索又向周围呈蕾状增生，形成一个或多个副腺体，上皮条索最后形成导管。 涎腺先天性肥大又称黏液腺腺瘤样增生( adenomatoid hyperplasia of mucous glands)，多见于40岁左右男性。以硬软腭交界处多发，临床表现为无痛性肿块，表面黏膜色泽较深或呈淡蓝色。镜下见黏液性腺泡和导管在数量上明显增多，腺小叶明显增大。 | ||
| （三）涎腺导管发育异常 涎腺导管发育异常（developmental anomalies of ducts）以涎腺导管扩张常见。涎腺导管口亦可发生异位，涎腺导管先天缺失和闭锁罕见。镜下见扩张的导管由单层或多层上皮衬里，腔内含絮状分泌物。 | ||
| （四）涎腺异位与迷走涎腺 涎腺异位( displacement of salivary gland)是指腺体远离正常腺体的位置，常见有腮腺区淋巴结内的异位腺体，它可能与淋巴上皮病变及Warthin瘤的发生有密切关系。颌下腺可异位于下颌角处，X线见下颌角处有界限清楚的透影区，而误诊为颌骨囊肿。在牙槽黏膜、中耳、扁桃腺及颈部胸锁乳突肌前缘均可有异位腺体，可发生涎瘘、继发炎症、囊 肿或肿瘤。涎腺也偶尔异位于其他部位的皮肤，如腹部。 迷走涎腺( aberrant salivary gland)是指在原涎腺腺体附近或远离部位又存在局灶性涎腺组织。最常见于颈侧、咽、中耳、下颌骨、牙龈和扁桃体窝等。 |
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