0201-06 黑色素细胞病变及黑色素瘤

2013-03-21 17:17 阅读(567) 评论(0) 分类：精读《诊断病理学》

六、黑色素细胞病变及黑色素瘤

（一）雀斑和雀斑样痣雀斑(freckle)是基底细胞层色素沉着过多,而雀斑样痣( nevus)除有前述特征外，还伴有上皮钉突的增长，偶在表皮和下方结缔组织交界处有小的痣细胞巢。
（二）黑色素性棘皮瘤黑色素性棘皮瘤(melanotic acanthoma)在基底细胞层之上，增生的黑色素细胞向表面延伸，并与角质细胞紧密混杂。
（三）黑色素沉着病多在硬腭或牙龈出现黑色素沉着斑。【光镜】基底细胞层色素增加，也可为上皮下载色素细胞增多，或二者兼有。
（四）Peutz-Jeghers综合征唇、口咽及口腔黏膜黑色素沉着斑，伴小肠、结肠息肉。
（五）黑色素痣与皮肤一样，在口内也可有交界痣、混合痣和黏膜内痣。另外蓝痣、太田痣也可发生于口腔黏膜，特别是腭部。
（六）恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤（malignant melanoma）多见于腭部或牙龈，可为有色素或无色素恶性黑色素瘤，瘤细胞异型性明显，其特点与身体其他部位发生者相同，必要时可进行HBM45及S-100免疫组化染色证实，两者均为阳性。

《诊断病理学》精读