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六、胃的其他病变
    （一）胃结石
    结石由异物构成，发球是最常见的一种，其他还有由
植物纤维、种子、果皮等构成的植物性结石( phytobezo-
ar)和摄入虫漆(shellac)类物质凝固成的结石。虫漆遇
水成黏稠沉淀，易与其他物质粘在一起凝固而成结石。有
些结石由毛发和植物性物质混合而成，称毛发植物结石
( frichophytobezoar)。毛发结石多见于小儿，特别是喜欢咬
嚼头发的儿童，但更多见于慢性精神病患者。
    （二）胃扭转
    急性或慢性扭转常常是继发于胃外疾病如胃大弯附近
肿瘤和裂孑L疝。胃扭转时胃大弯侧向上、向前和向右扭
转，并将横结肠和结肠系膜牵引过去，如此导致贲门和十
二指肠第一段梗阻。胃因自身的分泌物储留而扩张。
    （三）胃破裂
    成人的胃破裂可以是钝器伤的结果或原因不明，女性
较多见，常常是沿着小弯的撕裂，而胃本身无病变。
    （四）胃黄斑
    胃黄斑亦称脂质小岛( lipid island)。病变处黏膜固
有膜内有成堆含脂质的泡沫细胞。90%<3mm，少数可达
lcm。男性老年人多见，好发部位为胃窦和小弯。是一种
良性病变。
    （五）胃动脉瘤
    胃动脉瘤（Dieulafoy病）常为单个，位于小弯侧黏
膜下。光镜为一大而弯曲的血管，表面黏膜有缺损，血管
可有淀粉样变，如黏膜和血管壁破溃可引起致命的大出
血。这是一种畸形而非肿瘤性。
    （六）胃窦血管扩张
    胃窦血管扩张( antral vascular ectasis)亦称西瓜胃
（watermelon stomach），内镜下胃窦黏膜纵形皱襞的顶部有
弯曲的血管和扩张的毛细血管，形成红色条纹。这些皱襞
向幽门集中，致使胃表面像西瓜纹。光镜黏膜血管增多扩
张伴纤维素性血栓形成和肌纤维肥大。