七、神经垂体和下丘脑原发性肿瘤
    （一）节细胞瘤( gangliocytoma)
    亦称神经节瘤ganglioneuroma。由成熟的神经元细胞构成，瘤细胞很可能来自下丘脑的神经节细胞。临床症状主要由肿块引起的症状如下丘脑调节异常，垂体功能低下和高催乳素血症。由于这些肿瘤能合成下丘脑肽类激素，所以有时可伴有其他激素症状包括肢端巨大症，性早熟或Cushing综合征。
    【大体】  肿瘤大小不一。
    【光镜】  由成熟的神经节细胞构成，双核或多核细胞多见。瘤细胞分布于不等量的神经胶质．纤维组织构成的间质内，小血管增生。
    【免疫组化】  Syn和NF(+)。
    【电镜】  瘤细胞有丰富的内质网、线粒体和神经微丝。分泌颗粒集中于细胞胞突中。肢端巨大症的病人肿瘤常为组合性即节细胞瘤+少颗粒促生长激素细胞腺瘤。
    （二）胶质瘤( gliomas)
    包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和室管膜瘤、毛细胞星形细胞瘤是最常见的一种，多见于年轻人，发生在儿童的低恶性度的胶质瘤预后好。放射后的胶质瘤和累及视神经的胶质瘤侵袭性强和很快致死。
    （三）脑膜瘤（meningioma）
    鞍区脑膜瘤女性多见，占脑膜瘤总数的20%，完全限于鞍内的脑膜瘤罕见。
    （四）颗粒细胞瘤（granular cell tumor）
    见于神经垂体和垂体柄，大多教肿瘤体积小，为尸检偶然发现。手术切除肿瘤都因肿瘤大而引起临床症状c形态与身体其他部位的颗粒细胞瘤相同，肿瘤无包膜但界限清楚，免疫组化组织细胞标志物如仅一antitrypsin，a-antichymotrypsin&cathepsin B阳性，但GFAP和S-100常常阴性.
    （五）脊索瘤
    发生在蝶鞍的脊索瘤( chordoma)病人年龄>30岁，生长缓慢，但局部侵袭性。形态与其他部位脊索瘤同。免疫组化示低分子量CK. EMA和S-100阳性，有时CEA亦显阳性。
    （六）神经鞘瘤
    鞍内神经鞘瘤罕见，形态及免疫组化与其他部位神经鞘瘤同。