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《纤维组织细胞性肿瘤》给读者的一封信

2019-02-16 21:31  阅读(250)  评论(0)  分类:软组织

亲爱的各位读者:

为了了解我纤维组织细胞性肿瘤的临床病理学特征,先和大家说说我的一些心里话:


古代史:纤维组织细胞性肿瘤fibrohistiocytic tumor,FHT以往被定义为“具有纤维母细胞和组织细胞分化的瘤细胞所组成的肿瘤”。


近现代史:近年来研究显示,纤维组织细胞性肿瘤中的瘤细胞并不具有组织细胞分化,而是主要由未分化的间叶性细胞或纤维母细胞组成,部分肿瘤内的瘤细胞可具有程度不等的肌纤维母细胞性分化,肿瘤内所含有的组织细胞或多核巨细胞属于反应性细胞。


真实面目:本质上,纤维组织细胞性肿瘤应属于纤维母细胞和肌纤维母细胞性肿瘤。


学术争鸣:免疫组化显示,纤维组织细胞瘤中的瘤细胞表达FⅩⅢɑ(真皮树突细胞标记物)因此也有学者提出采用真皮树突细胞瘤(dermal dendrocytoma)来代替纤维组织细胞瘤。


群众的呼声:因纤维组织细胞瘤这一名称已为大家所熟知,无必要改名为真皮树突细胞瘤。


世界风云变幻:纵观世界风云变幻(2013年版WHO软组织肿瘤分类),纤维组织细胞性肿瘤进行了很大的调整,很多原被认为属于纤维组织细胞性肿瘤的病变类型已被划入其他肿瘤内,如隆突性皮肤纤维肉瘤和巨细胞纤维母细胞瘤被归入纤维母细胞和肌纤维母细胞性肿瘤,非典型性纤维黄色瘤被归入分化尚未确定类肿瘤,以往常诊断的恶性纤维组织细胞瘤被多形性未分化肉瘤所取代,并归入新设立的未分化软组织肉瘤。


面对现实,以人为本:2013年版WHO软组织肿瘤分类仅保留了腱鞘巨细胞瘤(包括局限型、弥漫型和恶性)、深部纤维组织细胞瘤、丛状纤维组织细胞瘤和软组织巨细胞瘤四种病变类型。为方便读者阅读,《软组织肿瘤病理学》第二版承继第一版的编排,仍将皮肤纤维组织细胞瘤作为重点内容加以介绍。


持之以恒方得始终:感谢大家继续对我纤维组织细胞性肿瘤的关注······


参考文献:王坚、朱雄增.软组织肿瘤病理学[M].2017.

《纤维组织细胞性肿瘤》给读者的一封信

图:上皮样纤维组织细胞瘤

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