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病理诊断报告模板——卵巢肿瘤(一般为冰冻和大标本)

2016-01-14 08:58  阅读(2488)  评论(3)  分类:专业

卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤,它是女性生殖器常见肿瘤之一,卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。虽然近年来无论在卵巢恶性肿瘤的基础研究还是临床诊治方面均取得很大的进展,但遗憾的是其5年生存率仍提高不明显。

病理诊断报告模板——卵巢肿瘤(一般为冰冻和大标本)

卵巢肿瘤病理诊断报告模板:

  1、卵巢良性肿瘤

  侧卵巢囊性成熟性畸胎瘤,子宫内膜异位囊肿,浆液性乳头状囊腺瘤,表面浆液性乳头状瘤,单房或多房粘液性囊腺瘤,浆液性腺纤维瘤或囊性腺纤维瘤,卵泡膜细胞瘤,勃勒纳瘤(Brennertumor,纤维上皮瘤),……大小为××cm。包膜完整。对侧卵巢和双侧输卵管无着变。增殖期或分泌期或老年萎缩性子宫内膜。慢性宫颈炎。


  2、卵巢交界性肿瘤

  侧卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤,交界性表面浆液性乳头状瘤,交界性粘液性囊腺瘤,交界性浆液性腺纤维瘤或囊性腺纤维瘤,交界性勃勒纳瘤(Brennertumor,纤维上皮瘤),交界性……大小为××cm。包膜完整或肿瘤侵犯包膜。对侧卵巢无着变或见转移性癌结节。双侧输卵管无着变。增殖期或分泌期或老年萎缩性子宫内膜。慢性宫颈炎。(左髂总,髂内,髂外,腹股沟,右髂总,髂内,髂外,腹股沟,以及主动脉旁)淋巴结未见转移癌,分别为(0/ ,0/ ,0/ ,0/ ,0/ ,0/ ,0/ ,0/ ,0/ )。大网膜未见转移癌。慢性阑尾炎。


  3、卵巢恶性肿瘤

  侧卵巢浆液性乳头状囊腺癌,表面浆液性乳头状腺癌,粘液性囊腺癌,透明细胞癌,宫内膜样腺癌,恶性浆液性/粘液性/透明细胞/宫内膜样腺纤维瘤,无性细胞瘤,不成熟畸胎瘤,成年型小卵泡型(microfollicular)或大卵泡型(macrofollicular)、小梁型(trabecular)、岛型(insular)、脑回型(gyriform)、纹绸型(watered-silk)和弥漫型(diffuse)粒层细胞瘤,……大小为××cm。包膜完整或肿瘤侵犯包膜。对侧卵巢无着变或见转移癌结节或转移瘤结节。双侧输卵管无着变。增殖期或分泌期或老年萎缩性子宫内膜。慢性宫颈炎。(左髂总,髂内,髂外,腹股沟,右髂总,髂内,髂外,腹股沟,以及主动脉旁)淋巴结未见转移癌或转移瘤,分别为(0/ ,0/ ,0/ ,0/ ,0/ ,0/ ,0/ ,0/ ,0/ )。大网膜未见转移癌或转移瘤。慢性阑尾炎。


  附:肿瘤标志物测定

  1、CA125对诊断卵巢上皮性癌有重要参考价值,特别是浆液性囊腺癌,其次是宫内膜样癌。浆液性囊腺癌的检测阳性率在80%以上,90%以上CA125水平随病情缓解或恶化而消长,因此还可以作为治疗后的监测。临床上CA125≥35U/ml为阳性标准。CA125并非特异性,部分妇科非恶性疾病如急性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腹腔结核、卵巢囊肿、子宫肌瘤及一些非妇科疾病的CA125值也时有升高。


  2、AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性价值。含内胚窦瘤成分的混合瘤、无性细胞瘤和胚胎瘤,部分未成熟畸胎瘤也可升高。AFP可以作为生殖细胞瘤治疗前后及随访的重要标志物。正常值<29g/L。


  3、HCG原发性卵巢绒癌成分的生殖细胞瘤患者血中HCG异常升高,正常非妊娠妇女血清B亚单位的HCG值阴性或<3.1mg/ml。


  4、CEA有些卵巢恶性肿瘤晚期,特别是黏液性囊腺癌CEA异常升高。但并非卵巢肿瘤的特异性抗原。


  5、LDH部分卵巢恶性肿瘤血清中LDH升高,特别是无性细胞瘤常常升高,但并非卵巢肿瘤特异性指标。


  6、性激素粒层细胞瘤、卵泡膜瘤可产生较高水平雌激素;黄素化时,也可以分泌睾丸素。浆液性、黏液性或纤维上皮瘤有时也可以分泌一定量的雌激素。

 

 

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