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肺小细胞癌

2013-10-31 09:36 阅读(176) 评论(0) 分类:胸肺纵隔
肺小细胞癌又称小细胞神经内分泌癌。此癌是一种由小而均一的细胞构成的高度恶性肿瘤。小细胞癌一般为中央型,常在段支气管以上的支气管壁内生长,并侵及肺实质,常形成巨块,发生坏死常见。由于肿瘤生长迅速,可早期转移,胸膜、纵隔受累也较常见。此癌偶尔可发生在肺外周部,呈孤立结节。肉眼观察:肿瘤大多发生在大支气管,常浸润生长,将支气管包围形成巨块,呈灰白色,常有粘液样变性及出血。由于瘤内无任何促纤维形成反应,故质地较软为其特征。显微镜下:瘤细胞较小,呈圆形、卵圆形、梭形、燕麦形,但较淋巴细胞大。核染色质呈细颗粒状,深染,核仁不明显或无。胞浆稀少,界限不清。核分裂像多见,平均可达60-70个/10HPF,多者可超过200个/10HPF。瘤细胞常弥漫分布,或呈实性片块,也可呈条索或小梁状,但无器官样结构,坏死常见。人为地受挤压现象及肿瘤变性、坏死区内血管壁有嗜碱性DNA物质沉着也为其特点。此癌的间质无促纤维形成反应,也无明显的淋巴细胞或其他炎细胞的浸润。

 

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