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肾嗜酸细胞瘤
2015-11-14 10:26
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流行病学
嗜酸细胞瘤占所有肾肿瘤的3-5%。
肉眼外观
肿瘤表现与邻近肾皮质一样的颜色。中央可见瘢痕。可存在弥漫性肾嗜酸细胞瘤病。
组织病理学
肿瘤由小细胞巢和小管结构构成,不形成宽大的小梁。细胞具有颗粒状胞质,细胞核缺乏非典型表现,但具有清楚的核仁。胶质铁染色表现阴性或局灶膜阳性。
免疫组化
Pancytokeratin KL-1 | 6/ |
34Be12 | 0/ |
Cam5.2 | 6/ |
CK7 | 3/6,1/,4/21,10/10,3/11,3/6 |
CK20 | 0/21 |
EMA | 4/6,6/,4/6 |
MOC31 | 0/ |
BerEP4 | 2/ |
RCCMa | 1/,0/9,0/12 |
CD10 | 4/6,0/3/9,4/6,7/12 |
E-cadherin | 5/ |
CD15 | 4/ |
CD117 | 12/12 |
RON | 12/12 |
Vimentin | 5/6,0/,0/8,0/8,1/6 |
Parvalbumin | 11/16,8/8 |
Antimitochondrial antibody | 5/6 |
B defensin-1 | 8/8 |
Epcam | 1/15,膜强阳性 |
Colloidal iron | 5/12 |
鉴别诊断
嫌色细胞肾细胞癌,特别是嗜酸型。细胞形成宽大的小梁。胶质铁染色表现阳性。一些肿瘤存在嗜酸细胞瘤和嫌色细胞癌区域:正确的分类尚不清楚。
治疗
随访观察或局部切除。
预后
有1例发生肝转移的报道。
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