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泌尿上皮的Cytokeratin
Cytokeratin在正常泌尿上皮组织中的表达:
基底细胞 | 中间细胞 | 表层“伞状”细胞 | 注解 |
5,7,8,13,17,18,19 | 7,8,13,18,19,(在一些细胞中为20) | 7,8,18,19,20 | 偶尔细胞表达CK4,但定位不允许. CK7在肾盂和输尿管中同型,在膀胱中异型. |
CK8:一些抗体如M20可在所有正常泌尿上皮和所有级别的移行细胞癌中检测CK8。其它抗体可在正常泌尿上皮和低级别非侵袭性移行细胞癌中检测CK8,在侵袭性移行细胞癌中反应性增加,特别是间质边缘的细胞。
CK13:CK13在大多数G1和G2的肿瘤中保持反应性,但在表层G3肿瘤局部基底层和基底上层表达减少,而在肌层侵袭性G3肿瘤中完全丧失。
CK14:CK14在正常泌尿上皮中不表达,但在一些伴鳞状化生的移行细胞癌和一些缺乏明显鳞状化生的移行细胞癌中表达。
CK17:CK17只在正常泌尿上皮基底细胞中表达,在G1和G1/G2移行细胞癌中被基底细胞表达,在一些病例中被基底上层细胞表达,在G2和G2/G3移行细胞癌中所有细胞均可表达。在间变性G3肿瘤中减少为局部表达,这些表达阳性的区域是伴鳞状化生的基底细胞。
CK18:一些抗体如RCK106和CK18-2可在所有正常泌尿上皮和所有级别的移行细胞癌中检测CK18。其它抗体如2C8和RGE53可在正常泌尿上皮表层和低级别非侵袭性移行细胞癌中检测CK18,在G3移行细胞癌中反应性增加,2C8特别在间质边缘细胞中反应性增高。
CK20:CK20限于在伞状细胞中表达,偶尔在正常泌尿上皮中间层细胞表达。在低级别移行细胞癌中正常染色的保持与不复发相关,可能仅形成一个乳头状瘤。一致的阳性表达可能与复发风险增加有关。
CK20在原位癌中过表达。一致的阳性表达也可能是在移行细胞癌发展之前有关发育异常的一个目标性标志物。肿瘤中的鳞状化生和CK20表达减少有关。CK20联合P53、CD44s可帮助鉴别正常的及构成原位癌的反应性泌尿上皮。
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