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恶性横纹样肿瘤

2015-11-14 09:43  阅读(336)  评论(0)  分类:专业


定义

是一种高度侵袭性肿瘤,最常发生于肾但也可见于肾外部位,通常发生于儿童但也可见于成人。其特征是可见横纹样细胞。

非典型畸胎样/横纹样肿瘤发生于儿童的中枢神经系统,通常位于幕下。大多数病例表现横纹样细胞伴有典型的PNET

组织病理学

实性型最常见,但是组织结构可表现为小梁状、假腺泡样或粘液性。特征性横纹样细胞大而呈多边形,具有核旁球状嗜酸性胞质包涵体、空泡状核和单个大核仁。

免疫组化

免疫表型表现多样。

Vimentin

阳性

EMA

阳性

CK

阳性

NSE

不一致

S-100

不一致

CD57(Leu7)

不一致

CD99

散在

Desmin

散在

INT1

阴性:大部分其它肿瘤为阳性。

细胞遗传学

常表现染色体22q11.2缺失,即INI1肿瘤抑制基因位点。该基因通常表现纯合性失活。一些病人表现胚系突变。横纹样肿瘤倾向于表现单体性22号染色体。

鉴别诊断

1、上皮样肉瘤

2、横纹肌肉瘤伴横纹样包涵体

3、中枢神经非典型畸胎样/横纹样肿瘤:

PNET

脉络丛癌

预后

是一种预后差的侵袭性肿瘤。

 


 

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