流行病学

卵巢恶性黑色素瘤较少见通常为转移性肿瘤。原发性黑色素瘤可起源于成熟的囊性畸胎瘤内。

临床特征

大多数为生育期妇女，多数由其他部位转移而来，特别是肺部。

肉眼外观

肿瘤通常为双侧性。

组织病理学

23例中有8例可见黑色素。细胞通常为上皮样但也可呈梭形。梭形细胞模式可存在滤泡样腔隙内充满蛋白液体，类似幼年颗粒细胞肿瘤。细胞核有时可出现核沟，如颗粒细胞肿瘤中所见。也可见到假包涵体。

免疫组化

鉴别诊断

1、如果大体表现色素沉着，提示卵巢支持细胞肿瘤。

2、如果表现上皮样，提示生殖细胞肿瘤，包括无性细胞瘤和卵黄囊瘤、颗粒细胞肿瘤。颗粒细胞肿瘤可表达S-100。相反，一些黑色素瘤可表现inhibin和calretinin阳性。

3、如表现梭形细胞伴滤泡样腔隙，提示幼年颗粒细胞肿瘤、小细胞癌的高钙血症型、类癌或腺泡状横纹肌肉瘤。

预后

预后差，大多数病人两年内死亡。