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中耳神经内分泌腺瘤,中耳腺瘤,中耳类癌肿瘤,中耳双性肿瘤
2015-11-13 23:37
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定义
表现腺体和神经内分泌分化的中耳肿瘤。
流行病学
肿瘤发生于成年累人,年龄范围大。
组织病理学
肿瘤结构最常表现为腺样但还可见小梁状、实性、器官样或浸润状。肿瘤由立方状至柱状细胞混合以多边形或浆细胞样细胞构成,核圆形,染色质呈点彩状。无核分裂象。
免疫组化
阳性 | |
阳性 | |
阳性,特别是在腺体区的管腔细胞 | |
约90%的病例 | |
约90%的病例 | |
约90%的病例 | |
Serotonin | 约90%的病例 |
人胰腺多肽 | 93%的病例 |
1/1 | |
Glucagon | 1/1 |
1/1 | |
Lysozyme | 7/7 |
15%的病例 | |
1/1 |
超微结构
可见膜包裹的神经内分泌颗粒和中间丝在核周形成的聚集物。管腔细胞具有微绒毛。
鉴别诊断
1、耵聍腺腺瘤:缺乏神经内分泌分化。
2、腺样囊性癌:表现核非典型及神经周围浸润。具有肌上皮分化。
3、中耳副神经节瘤:缺乏腺样分化和CK呈阴性表达。
4、内淋巴囊肿瘤
预后
复发率为18%。一般不发生转移,但是有报道个别中耳“类癌”伴淋巴结转移。
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