这是一种低级别的腺癌。细胞形态表现温和，但是其生长方式提示恶性。约75%的基底细胞腺癌为特发性，约25%起源于之前存在的基底细胞腺瘤。

临床特征

是一种罕见的肿瘤，约占所有涎腺恶性肿瘤的2.9%。90%起源于腮腺，其次为下颌下腺，少数发生于腭部、小涎腺、鼻腔和副鼻窦。与基底细胞腺瘤一样可与皮肤圆柱瘤相关。

组织病理学

肿瘤无包膜伴浸润性边缘。主要生长方式为细胞形成实性结构，周围围绕厚的PAS阳性的基底膜。基底膜样物质可在细胞间形成沉积。少数情况下可表现管状模式。

肿瘤由两种细胞按不同比例构成。小细胞胞质少，核染色深，主要位于细胞巢周围。大的多边形细胞胞质嗜酸性或淡染，核圆形，主要位于细胞巢中央。核分裂计数为2-3/10HPF。可见坏死、神经周浸润和血管浸润。

免疫组化

超微结构

可存在桥粒。大细胞显示含有较多的糖原和较少的细丝。在细胞巢周围可见拉长的细胞伴有吞饮小泡和肌丝。

鉴别诊断

1、基底细胞腺瘤：缺乏侵袭性生长方式。

2、腺样囊性癌的实性变异型

3、多形性腺瘤

4、皮肤基底细胞癌侵犯腮腺

基底细胞样鳞状细胞癌

预后

是一种低级别恶性肿瘤，但是约有1/3的病例具有较低的复发率。可发生颈部淋巴结转移。起源于小涎腺的肿瘤更具侵袭性。