定义

    是一种由上皮样细胞构成的原发性纵隔生殖细胞肿瘤。

同义名称

    未分化的恶性畸胎瘤

流行病学

    好发于年轻男性，一些病人伴有Klinefeiter’s综合症。

肉眼外观

常表现周围组织结构浸润。

组织病理学

    肿瘤细胞形成片状、管状或乳头状，细胞大，呈多边形或柱状，具有一个或多个核仁的大的空泡状核。胞质可呈嗜碱性、嗜酸性或透明，核分裂多见并有病理性核分裂。在混合性卵黄囊肿瘤中坏死尤其常见。

    可表现单纯型或与畸胎瘤、绒毛膜癌或精原细胞瘤形成混合性生殖细胞肿瘤。在20岁左右的年轻患者中可与卵黄囊瘤相关。总的来说，单纯型和混合型胚胎性癌占纵隔生殖细胞肿瘤的12%  。

免疫组化

鉴别诊断

1、绒毛膜癌存在广泛的合胞体，但胚胎癌缺乏滋养层细胞成分。

2、大部分青春期前的胚细胞肿瘤为卵黄囊瘤。

3、肺大细胞癌

4、来自生殖腺转移的肿瘤

预后

    目前大约25%的病例在发病时伴有肺转移。其他转移部位有肝、脾、脑和骨。化疗后成年人大约有50%可长时间生存，儿童为80%。