定义

    是一种类似于相关性腺肿瘤的生殖细胞肿瘤。

流行病学

    原发性纵隔精原细胞瘤占性腺外生殖细胞肿瘤的8%和纵隔生殖细胞肿瘤的9-39%。纵隔精原细胞瘤几乎都发生于男性，大多数发生在30至40岁。

临床特征

    临床表现通常发生于肿块出现之后。与非精原细胞肿瘤不同，纵隔精原细胞瘤与Klinefelter’s综合症无关。

肉眼外观

    大部分肿瘤呈局限性生长，无周围组织浸润。

组织病理学

    形态学与生殖腺精原细胞瘤相同，由一致的呈片状的圆形或多边形细胞组成，胞质含有丰富的糖原，可见1个或多个大核仁，背景中常存在淋巴细胞、浆细胞，有时可见嗜酸性粒细胞。也可形成肉芽肿性炎。偶尔炎症可掩盖精原细胞瘤的特征。合体滋养层细胞偶见，但与绒毛膜癌相比缺乏细胞滋养层成分。残余胸腺组织可发生囊性变或增生。精原细胞瘤可作为混合型生殖细胞肿瘤的一种成分。发生在纵隔的精子细胞精原细胞瘤没有报道过。

免疫组化

    纵隔精原细胞瘤与睾丸精原细胞瘤不同之处在于更常表达CK（Cam5.2：80%/20%）、PLAP（93%/50%）和波形蛋白阳性（70%/46%）。

鉴别诊断

1、来自生殖腺原发性精原细胞瘤转移至纵隔：应表现腹膜后沉积物。

2、转移性黑色素瘤

3、淋巴瘤

4、胸腺瘤

5、胸腺癌

6、透明细胞癌

治疗和预后

    可发生颈部和腹部淋巴结、肺、胸膜、胸壁、肾上腺、骨和脑转移。预后比非精原细胞瘤性纵隔生殖细胞肿瘤要好，联合化疗后5年生存率可达90%。