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恶性肌周细胞瘤
2015-11-10 22:30
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分类:专业
定义
是一种具有肌周细胞瘤组织学特征并伴有恶性特征的肿瘤。
临床特征
可发生于各种浅表的或深在的解剖学部位。病人曾患有良性肌周细胞瘤。
肉眼检查
肿瘤一般表现界限不清。
组织病理学
肿瘤由伴有嗜酸性胞质的卵圆形或梭形的肌样细胞构成,表现血管周围同心圆状生长。核分裂多见。常可见坏死灶。
免疫组化
SMA | 5/5 |
Desmin | 1/5 |
AE1/AE3 | 1/5 |
EMA | 1/5 |
S-100 | 0/5 |
鉴别诊断
下列肿瘤均缺乏血管周同心圆样生长方式:
1、平滑肌肉瘤:细胞质透亮嗜酸性,细胞大。常被Desmin标记阳性,但不是呈点状。
2、恶性周围神经鞘瘤:典型表现细胞丰富区与细胞稀少区交替存在,细胞核呈扭曲状。20%的病例表现SMA局部阳性,50%的病例表现S-100阳性。
3、单相性滑膜肉瘤:含有呈波浪状的胶原纤维,细胞不表现肌样。CK和EMA至少局部阳性。
预后
4/5的患者随访结果证实该肿瘤具有侵袭性。
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