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NEJM:绦虫感染竟成癌?
一个独特的临床病例显示,一种常见的绦虫一旦开始在免疫系统削弱的人体中生长时就可以将自己转变为癌细胞。对此进行了报道。
该病例是由亚特兰大疾病控制和预防(CDC)中心的研究人员报告的,于2015年11月5日发表在新英格兰医学杂志上。
该发现是基于对来自哥伦比亚的41岁男性的研究。该患者由于感染HIV而使免疫功能受到抑制,不知不觉的成为了矮绦虫Hymenolepis nana的宿主,并且通过观察肺活检和淋巴结样品,该真核生物已经发展为恶性肿瘤细胞。
“我们有一个免疫抑制的独特病例,产生了肿瘤,而肿瘤细胞的来源是一种绦虫。”文章的第一作者、CDC传染病病理组的病理学家Atis Muehlenbachs, MD, PhD说道。
“这是一种罕见的疾病,我们不知道有多罕见。但值得注意的是,这种绦虫是世界上最常见的人类绦虫,HIV和其它类型的免疫抑制也是常见的,因此我们鼓励对这种疾病的认识,特别是这种疾病容易误诊为人类癌症。这不是人类癌症。更像是在宿主体内的绦虫癌症的不受控制的感染,在这个病例中,宿主是人类。”
研究人员希望这个病例可以掀起关于感染和癌症关系的更深层的探索。
Dr Muehlenbachs表示,“我们希望更多的人意识到这种情况是可以发生的,发现新的病例,并探索这种疾病是否可以被治疗,并且发现是否相似的疾病过程可以发生在其它寄生虫的感染中。”
关于是将该疾病作为感染还是癌症治疗,目前还悬而未决。“我们没有其他类似的病例了,但是阿苯达唑可以作为绦虫幼虫入侵的药物选择,尽管有证据表明它对于绦虫干细胞的无性系增殖可能不起作用。癌症化疗可能会有用,但我不知道能用哪种类型的方案。其它可以尝试的治疗可能是抗逆转录病毒治疗”。Dr Muehlenbachs表示。
Tapeworm Infection Turns Cancerous in Man With HIV, Fran Lowry, Medscape, November 04, 2015
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