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乳腺上皮内瘤变

2015-11-05 00:19  阅读(695)  评论(0)  分类:专业

命名

DIN1a

导管内增生,IDH

DIN1b

扁平上皮非典型

DIN1c

非典型导管内增生和低级别DCIS

DIN2

DCIS2

DIN3

DCIS3

高分子量CK可用于普通导管增生和原位癌的鉴别。

34b12

CK5/6

普通导管增生

+++

+++

导管非典型增生

-/+

-

导管原位癌

-/+

-

小叶原位癌

+++

-

非典型导管增生仅表现上皮性细胞角蛋白阳性(CK7CK18CK19),而普通导管增生可表现管腔细胞角蛋白和基底膜细胞角蛋白阳性(CK5/6CK7CK14CK18CK19)。非典型增生和原位癌的几乎所有细胞表达高水平的ER,而普通导管增生表现异质性表达。

可通过HE切片观察鉴别导管上皮内乳腺增生和小叶上皮内乳腺增生。但是,一些病例表现中间型形态,可称为乳腺上皮内瘤变(MIN)。特别是低级别DCIS的实性型可以非常类似于CLISE-cadherin和高分子量CK对鉴别这些病例有帮助。但是,一些病例也可表现杂合性免疫谱系,不同于典型的小叶和导管上皮内瘤变:需要进一步研究这些病例。

e-cadherin-/34βE12+

e-cadherin+/34βE12-

e-cadherin+/34βE12+

e-cadherin-/34βE12-

经典小叶上皮内增生(LIN,所有级别)

40/40

0/40

0/40

0/40

经典导管上皮内增生(DIN13级)

0/20

20/20

0/20

0/20

混合性MIN

17/50

6/50

16/50

11/50

34βE12的最佳染色需要热修复抗原。值得注意的是其它研究表明低级别DIN1a(导管内增生,IDH)对34βE12免疫反应阳性。

 

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