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免疫组化基础之——神经系统
第三脑室胶样囊肿:CK和EMA阳性
Rathke裂囊肿:CK和EMA阳性
内胚层囊肿:上皮细胞CK、EMA、CEA阳性,有些细胞S-100蛋白阳性
表皮样和皮样囊肿:上皮细胞CK和EMA阳性
蛛网膜囊肿:脑膜脾细胞EMA阳性
星形细胞肿瘤
毛细胞型星形细胞瘤:GFAP阳性
毛黏液样型星形细胞瘤:GFAP、S-100蛋白和Vimentin强阳性,一些肿瘤Syn阳性,但NF和CgA阴性
弥漫型星形细胞瘤:GFAP、S-100蛋白和Vimentin阳性
胶质母细胞瘤:GFAP与分化呈正相关
大脑胶质瘤病:GFAP和S-100蛋白结果不一
少突胶质肿瘤
少突胶质细胞瘤:S-100蛋白、OLIG-2和GFAP
室管膜肿瘤
室管膜下瘤:GFAP可存在但强弱不等
黏液乳头型室管膜瘤:GFAP、S-100蛋白和Vimentin阳性,CK阴性
室管膜瘤:EMA、nestin、GFAP、S-100蛋白和Vimentin表达
间变型室管膜瘤:GFAP染色强度可降低
脉络丛乳头状瘤:几乎所有都表达CK和Vimentin、S-100蛋白存在于约90%病例,EMA阴性,GFAP在正常脉络丛上皮细胞不表达,但25%-55%脉络丛乳头状瘤阳性
星形母细胞瘤:GFAP、EMA、Vimentin和S-100蛋白阳性
第三脑室脊索样胶质瘤:GFAP和Vimentin弥漫强阳性
血管中心性胶质瘤:GFAP、S-100蛋白和Vimentin阳性,EMA点状阳性
婴儿促纤维增生型星形细胞瘤/节细胞胶质瘤:表达GFAP和Vimentin(胶质成分)Syn、NF-H和III型碱性管蛋白(神经分化成分)
节细胞瘤和节细胞胶质瘤:MAP2、NeuN、NF和Syn等神经元标记蛋白可用于标记节细胞胶质瘤中的神经成分,GFAP染色显示节细胞胶质瘤中的瘤性星形细胞成分,74%的节细胞胶质瘤表达CD34
中枢神经细胞瘤和脑室外神经细胞瘤:Syn、NSE、NF等神经标记物阳性
小脑脂肪神经细胞瘤:NSE、Syn和MAP-2阳性,脂肪细胞表达神经元标志物和GFAP
第四脑室形成菊形团的胶质神经元肿瘤:胞质和突起表达MAP2和NSE、GFAP和S-100蛋白可在胶质成分表达
脊髓副神经节瘤:CgA、Syn、NSE阳性,支柱细胞S-100蛋白和GFAP阳性,瘤细胞也可显示S-100蛋白不同程度阳性
松果体细胞瘤:Syn和NSE强阳性
中分化松果体实质瘤:Syn和NSE阳性
松果体母细胞瘤:Syn、NSE、NF、CgA和视网膜S-抗原阳性
松果体区乳头状瘤:CK阳性
髓母细胞瘤:神经标记物III类β-tubulin,微管联合蛋白2,NSE和Syn阳性,胶质细胞分化细胞GFAP阳性
PNET:表达许多神经细胞表型标记物,包括Syn、III类β-tubulin和NF,大脑神经母细胞瘤也表达S-100蛋白、NSE、Leu-7等
髓上皮瘤:神经上皮成分巢素和Vimentin阳性、星形细胞分化的瘤细胞GFAP阳性
室管膜母细胞瘤:S-100蛋白、Vimentin、CK和GFAP阳性
非典型畸胎样/横纹肌样细胞常表达EMA和Vimentin,表达SMA少见,GFAP、NF、Syn和CK表达常见
神经鞘瘤:核S-100蛋白阳性,灶性GFAP阳性
神经纤维瘤:S-100蛋白阳性细胞比神经鞘瘤少
神经束膜瘤:Vimentin和EMA阳性,残存的神经鞘NF和S-100蛋白阳性
恶性外周神经鞘瘤:50%-70%的MPNST散在表达S-100蛋白,腺管型CK和CEA阳性、神经内分泌物标记如CgA、生长抑素和血清素染色可阳性
脑膜肿瘤
脑膜瘤:大部分表达EMA,在非典型和间变型阳性少见,Vimentin在各型均可阳性,有些S-100蛋白阳性,但阳性一般不强,分泌型假砂粒体CEA强阳性,假砂粒体周围细胞CK阳性
血管周细胞瘤:Vimentin(85%)、Leu-7(70%)和33%-100%病例CD34阳性,Desmin灶性阳性,SMA和CK偶尔也可阳性,细胞外基质层粘连蛋白和IV型胶原阳性
黑色素细胞病变:HMB45和S-100蛋白阳性
血管母细胞瘤:血管内皮细胞表达von Willebrand因子、CD31和CD34、间质细胞表达NSE和Vimentin
生殖细胞瘤:PLAP,合体滋养细胞表达β-HCG,人胎盘催乳激素和CK
神经垂体颗粒细胞瘤:CD68、S-100蛋白、α1-抗糜蛋白酶阳性
垂体细胞瘤:Vimentin、S-100蛋白及GFAP阳性
腺垂体梭形细胞嗜酸细胞瘤:Vimentin、EMA、S-100蛋白以及抗线粒体1B-1阳性
垂体
垂体腺瘤:GH、PRL、ACTH、TSH、FSH、LH
催乳素细胞腺瘤:Syn、CgA、PRL阳性
垂体癌:CgA和Syn
神经节细胞瘤:CgA、Syn和NF阳性,胶质成分GFAP和S-100蛋白阳性,节细胞成分可以不同程度表达下丘脑标记物,如GnRH、GHRH、生长抑素、TRH、CRH和VIP
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