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恶性黑色素瘤的临床分期
2015-03-23 03:43
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分类:专业
临床分期
1.TNM分期(UICC,1989)
原发肿瘤(T)分期(应在手术后评定):
PTx:对原发肿瘤不能作出估计。
PTO:未发现原发肿瘤。
PTiS:原位癌,肿瘤侵及表皮层(基底膜以上)。
PT1:肿瘤厚度不超过0.75mm,侵及真皮乳头层。
PT2:肿瘤厚度在0.75~1.5mm及/或侵及乳头层和网状层的交界处。
PT3:肿瘤厚度在1.5~4mm和(或)侵及网状层。
PT3a:肿瘤厚度在1.5~3mm。
PT3b:肿瘤厚度在3~4mm。
PT4:肿瘤厚度超过4mm及( 或)侵及皮下组织,及(或)在距原发肿瘤50px内有卫星结节。
PT4a:肿瘤厚度超4mm和(或)侵及皮下组织。
PT4b:在距原发肿瘤50px内有卫星结节。
局部淋巴结(N)分期:
Nx:对局部淋巴结转移不能作出估计。
N0:无区域淋巴结转移。
N1:有局部淋巴结转移,最大范围不超过75px。
N2:任何局部淋巴结转移最大范围超过75px及(或)原发肿瘤与淋巴结之间有转移结节。
N2a:淋巴结转移最大范围超过75px。
N2b:在过路上有转移。
N2C:上两者同时存在。
远处转移(M)分期:
MX:对远处转移不能作出估计。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移。
M1a:有皮肤或皮下组织转移,或局部淋巴结以外的其他淋巴结转移。
M1b:内脏转移。
(注:所谓过路上的淋巴结的转移是指在原发肿瘤2以外,但未超越局部淋巴结的皮肤或皮下组织受侵。)
2.临床分期
Ⅰ期:PT1N0M0T2N0M0。
Ⅱ期:PT3N0M0
Ⅲ期:PT4N0M0;任何PT、N1~2,M0。
Ⅳ期:任何PT,任何N,M1。
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