1、肝癌的1977年国内分期

Ⅰ期：1或2个、〈125px、在1叶，无门静脉癌栓（下腔静脉、胆管癌栓），无肝门、腹腔淋巴结肿大，无远处转移，肝功能Child 分级A级，对应分期：1977年Ⅰ，TNM Ⅰ、Ⅱ；

Ⅱa期：1或2个、5-250px、在1叶或<125px、在2叶，无门静脉癌栓（下腔静脉、胆管癌栓），无肝门、腹腔淋巴结肿大，无远处转移，肝功能Child 分级A或B级；

Ⅱb期:1或2个、>250px,或3个、<250px、在1叶，或1或2个、5-250px、在2叶，无或分支有门静脉癌栓（下腔静脉、胆管癌栓），无肝门、腹腔淋巴结肿大，无远处转移，肝功能Child 分级A或B级，对应分期：1977年Ⅱ，TNM ⅢA；

Ⅲ期：癌结节〉3个，或>250px,或在2叶，1或2个、>250px、在2叶，门静脉主干有癌栓，肝门、腹腔淋巴结肿大，有远处转移，肝功能Child 分级C级，对应分期：1977年Ⅲ，TNM ⅢB、ⅣA、ⅣB

2、原发性肝癌的2002年AJCC国际分期

原发肿瘤（T）

• TX：原发肿瘤无法评估

• T0：无原发肿瘤证据

• T1：孤立的肿瘤，没有血管浸润

• T2：孤立的肿瘤，有血管浸润，或多个肿瘤但≤5 cm

• T3：多个肿瘤>5 cm，或肿瘤侵及门静脉或肝静脉的主要分支

• T4：肿瘤直接侵犯除胆囊外的邻近器官或有脏层腹膜穿孔

区域淋巴结（N）

• NX：区域淋巴结无法评估

• N0：无区域淋巴结转移

• N1：有区域淋巴结转移

区域淋巴结指肝门淋巴结，如位于肝十二指肠韧带、肝静脉和门静脉周的淋巴结，也包括沿

下腔静脉、肝静脉和门静脉的淋巴结。除此外任何淋巴结转移均应视为远处转移，分期为

M1。膈下淋巴结转移分期也应为M1。

远处转移（M）

• MX：远处转移无法评估

• M0：无远处转移

• M1：有远处转移

远处转移多见于骨和肺。肿瘤可以穿透肝包膜侵犯邻近器官，如肾上腺、横膈和直肠，或破

裂导致急性出血和腹膜癌种植。

AJCC 分期

I 期 T1 N0 M0

II 期 T2 N0 M0

IIIA 期 T3 N0 M0

IIIB 期 T4 N0 M0

IIIC 期 任何T N1 M0

IV 期 任何T 任何N M1

3、肝癌的巴塞罗那分期