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皮肤混合瘤
2014-06-19 19:53 阅读(346) 评论(0) 分类:皮肤五官
皮肤混合瘤来自汗腺,可见与汗管瘤相似的导管增生,又称软骨样汗管瘤。好发于头面部,损害为单发性皮内或皮下坚实结节,以40-60岁多见。表面皮肤正常,肿瘤基底活动,约为0.5-3cm大小,生长缓慢。光镜下:可见形态与排列结构多变的上皮与间质两种成分,网状纤维染色和PAS染色示上皮与间质之间无基底膜分界,上皮成分以腺管排列最常见,且常可分为大汗腺及小汗腺两型。肿瘤基质丰富,显示粘液样变性。在HE制片过程中,粘液背景物质往往收缩,致使离散于内的上皮细胞周围形成空晕,酷似粘液软骨样结构。诊断皮肤混合瘤时应注意与汗管瘤及基底细胞癌相鉴别。1、与汗管瘤的鉴别:早期皮肤混合瘤易与汗管瘤相混淆,若仔细寻找,皮肤混合瘤间质内可见粘液样或软骨样基质。2、与基底细胞癌的鉴别:因基底细胞癌间质也可有粘液样间质,需与皮肤混合瘤鉴别,基底细胞癌有人工性收缩裂隙、不典型增生、坏死及有丝分裂,这些都是皮肤混合瘤所没有的特点。
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