汗管瘤多见于青春期及中年妇女，好发于面（尤以下眼睑和下颏多见）和躯干等部位；皮损为多发性，皮色或淡黄色、粟粒大扁平丘疹；直径1-3mm，无自觉症状。光镜下：肿瘤组织位于真皮浅层，由两种结构组成，即小囊肿和上皮细胞索；囊肿由两层上皮细胞组成，细胞扁平，腔内有淡红色物质，有的囊肿呈蝌蚪状，为汗腺导管；上皮细胞索的形状、大小不等，像基底细胞样细胞。小汗腺酶染色阳性。诊断汗管瘤时应注意与硬化型基底细胞癌及毛发上皮瘤相鉴别。1、与硬化型基底细胞癌的鉴别：硬化型基底细胞癌临床上为单个扁平或略凹陷硬化淡黄斑，表面有光泽，光滑，边缘不清楚，而汗管瘤常见于眼睑区，为多发扁平光泽丘疹。光镜下见真皮纤维性间质中嗜碱性上皮细胞实性条索与硬化型基底细胞癌相似，但后者无内含无定形物质的导管结构。2、与毛发上皮瘤的鉴别：为多发性小的圆形坚实丘疹和小结节，面部多见。光镜下汗管瘤在近表皮处的角囊肿与毛发上皮瘤中所见相似，毛发上皮瘤虽有嗜碱性上皮细胞实性条索和角囊肿，但无导管结构。