阴茎糜烂性龟头炎的病原体除一般化脓细菌（葡萄球菌、链球菌等）外，常混杂有梭状杆菌、产气夹膜杆菌、奋森螺旋体等。患者病程发展快，常在包皮及冠状沟引起小溃疡并迅速扩大，使单个或数个病变区互相融合，数天内病变就可扩展至阴茎头及体部。病人除阴茎病变外，常出现全身明显发热等毒血症症状。肉眼观察：在阴茎头部大部分或全部，乃至部分近端阴茎均呈大块状坏死、湿润、灰绿或出血，出血较多时呈黑褐色，污浊且恶臭，形成湿性坏疽。若无坏死的阴茎呈明显水肿、充血，以致病变区边界模糊。局部淋巴结可肿大。光镜下：病变区组织学改变为正常组织及细胞核染色丧失，为片状无结构坏死，在坏死区内可见成团的菌落，有时可见橙黄色菱形或针状的橙色血晶及黑色硫化铁颗粒。邻近组织中可有中性粒细胞浸润。