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膀胱软斑症

2013-11-25 20:35 阅读(412) 评论(0) 分类:泌尿系统
软斑最常见于膀胱,常发生于女性,免疫功能低下患者有多发倾向。患者常有尿路感染并出现血尿。尿中可检出细菌如大肠杆菌、链球菌等。肉眼观察:膀胱软斑症多见于膀胱三角区,膀胱粘膜表面有黄色软性扁平隆起斑块,单发也可多发。斑块中心有小一凹,边缘处有充血带。软斑大小很少超过2厘米。有时也有呈结节状或息肉状者。光镜下:被覆尿路上皮常完好无损。上皮下固有层中可见多数胞浆有嗜酸性微粒的组织细胞堆积。此种微粒典型者为球形小体,大小5-8微米,呈同心层状或牛眼状,称软斑小体(MG小体)或钙化小体。小体PAS染色呈强阳性。小体内也常含钙盐及铁盐,vonkossa染色及普鲁士蓝染色呈强阳性。疾病早期软斑小体很少,在常规HE染色切片上难以查出。此时最好用钙染色易于检出小体。有时病变处肉芽组织多量生成,有广泛的纤维组织增生或有急、慢性炎症细胞的密集浸润,而使嗜酸性微粒性组织细胞及软斑小体不易查出。疾病晚期因有广泛的纤维化,软斑小体也不易被查出。超微结构观察看出嗜酸性微粒性组织细胞的微粒中含有多量吞噬溶酶体及未被降解的菌体崩解物质。

 

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