肝细胞癌大体形态可分为巨块型、结节型、弥漫型及小肝癌型四型。1、巨块型肝细胞癌：较为常见。肿瘤直径大于5厘米，直径超过10厘米者称为巨块型。其又可分成单块状型、融合块状型及多块状型三个亚型。①单块状型：整个肿瘤由单一瘤体组成。②融合块状型：由多个瘤结节互相融合组成。③多块状型：两个以上境界清楚，直径超过5厘米的肿瘤。块状型肿瘤境界清楚，可有假包膜形成。本型合并肝硬化的程度较轻或不伴有肝硬化。肝肿大明显。2、结节型肝细胞癌：肿瘤直径大于3厘米，小于5厘米，呈圆形或椭圆形。可分成单个结节、融合结节及多个结节三个亚型。本型常伴有明显的肝硬化。3、弥漫型肝细胞癌：肿瘤直径0.5-1厘米，遍布全肝，相互不融合，常伴有肝硬化，易与肝硬化结节相混淆。肝体积多无明显增大。4、小肝癌型肝细胞癌：单个癌结节在3厘米以下或2个癌结节最大直径总和小于3厘米则属于小肝癌型。常伴有肝硬化。切面上肿瘤边界常较清楚，多有纤维包膜，癌组织呈灰白色，可有明显的纤维间隔形成，使肿瘤呈分叶状。肿瘤内出血及坏死少见。