阿米巴性结肠炎是由溶组织阿米巴所引起的一种慢性寄生虫病。主要侵犯大肠，特别是盲肠及升结肠，也可见于直肠、乙状结肠、阑尾及回肠末端。肉眼观察：急性早期，肠粘膜表面形成多数灰黄色隆起性小病灶，其中央可见针尖大小点状坏死或溃疡，随着病变进展，溃疡逐渐扩大并向纵深发展，可累及肌层甚至浆膜层。相邻溃疡相互融合形成大而不规则形地图状溃疡，溃疡口小底大呈烧瓶状，边缘呈潜掘状。溃疡间还可形成隧道互相沟通，其间粘膜桥可因缺少血供而坏死，腐脱，致溃疡进一步扩大。溃疡间粘膜一般属正常外观。慢性期，病变肠壁明显纤维性增厚，变硬并导致肠腔狭窄，有时由于局限性增厚形成瘤样肿块，称为阿米巴肿，临床上误认为大肠癌、肠结核等。显微镜下：病变局部组织呈液化性坏死，其坏死区呈无结构淡红色，坏死区周围组织炎症反应轻微，仅可见少量淋巴细胞及巨噬细胞浸润，若伴继发感染则可见多量中性粒细胞浸润。溃疡边缘坏死组织与活组织交界处或活检组织粘膜表面粘液层中常可见零星的或成群的阿米巴滋养体，呈圆形或卵圆形，直径20-40微米，核小而圆，胞浆嗜碱性，可含有空泡及被吞噬的红细胞，滋养体胞膜清楚，其周围常有一环形空晕。慢性期，除溃疡性病变持续存在外，病变肠壁，特别是阿米巴肿处显示活跃肉芽组织增生及纤维疤痕组织形成。诊断阿米巴结肠炎的主要根据在于病灶中找到阿米巴滋养体。巨噬细胞有时与巨阿米巴难以区别，它也可吞噬红细胞。阿米巴与巨噬细胞均呈PAS阳性，但巨噬细胞淀粉酶消化后PAS染色仍呈阳性，而阿米巴则呈阴性，其胞核小，胞膜较厚且周围有空晕可鉴别。此外阿米巴滋养体应与结肠小袋虫鉴别，小袋虫较阿米巴大得多，有一个大核，染色深而均匀。阿米巴性结肠炎常见合并症有肠出血、肠穿孔、肠梗阻、阿米巴性肉芽肿等。阿米巴可经血液至肝、肠、肺、脾等脏器，也可侵袭至泌尿生殖器及皮肤等处。