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胃印戒细胞癌
2013-08-05 12:04 阅读(781) 评论(0) 分类:消化系统
胃印戒细胞癌又称粘液细胞癌,是胃腺癌的常见类型之一,属弥漫型胃癌。肿瘤可位于胃贲门部、胃窦部、胃体部及胃幽门部。内镜下见肿瘤多表现为溃疡形成、粘膜糜烂和粗糙等,少数表现为胃壁僵直,蠕动差。显微镜下:癌细胞可分为大小两种。大者多呈圆形,胞浆空淡,核被挤压至边缘似印戒状。小者呈多边形,胞浆着色稍红,核小居中或偏位。两种细胞均呈弥漫分布,但大者主要位于固有膜浅层,小者则主要位于固有膜深层。癌周间质可见不同程度的水肿、出血、坏死及粘液湖形成。癌细胞内含中性粘液者PAS染色呈红色。含唾液粘液者AB染色呈蓝色。含硫酸粘液者HID染色呈棕黑色。诊断胃印戒细胞癌时应注意与胃脂质岛相鉴别。胃印戒细胞癌特点为瘤细胞胞浆中含有粘液空泡或胞浆呈嗜伊红颗粒状,细胞核偏位呈印戒状。瘤细胞可孤立散在或聚集成片浸润于固有膜中,极易与慢性萎缩性胃炎时固有膜内的脂质岛混淆。但脂质岛细胞胞浆呈泡沫状,细胞核小居中,只有少数细胞核偏位,胞浆内含脂质,其脂肪染色阳性。粘膜内腺体大小形态一致,分布均匀,无异型性,其和脂质岛细胞之间无移行过渡现象。
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