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涎腺粘液囊肿

2013-07-26 16:56 阅读(432) 评论(0) 分类:头颈病理

 涎腺粘液囊肿又称粘液潴留囊肿。粘液囊肿是发生于粘膜面的一个小而半透明的囊泡。由于轻微外伤使涎腺腺泡或导管破裂,致使涎粘蛋白外溢进入组织中,周围有结缔组织环绕而形成囊肿,少数由于涎腺导管阻塞,粘液潴留使导管扩张而形成。粘液囊肿好发生于下唇粘膜,以青少年多见,其次为舌尖腹面、颊、口底粘膜及腭粘膜。囊肿一般较小,位于粘膜下,为半透明,浅蓝色,表面光滑似水泡。质地软而有弹性,甚至有波动感。囊肿易破裂,流出透明粘液,囊肿消失,但数周后又有粘液聚集,再次形成囊肿,反复多次发作后,临床表现为白色不规则形突起,触之稍硬,界限清楚。显微镜下:囊肿大多无上皮衬里,囊肿形成早期为组织间隙中有粘液潴留,以后有肉芽组织围绕,表现毛细血管明显增生,其间少量白细胞浸润,易误诊为化脓性肉芽肿或毛细血管瘤。晚期囊肿扩大,周围有胶原纤维环绕,形成纤维囊壁,其间有扩张充血的血管和慢性炎症细胞浸润。囊腔内充满粘液,大量组织细胞吞噬粘液,形成泡沫细胞,此外还可见中性粒细胞及淋巴细胞。少数囊肿有上皮衬里,上皮细胞被压扁平,且多不完整,可见涎腺导管通向囊腔。邻近的涎腺组织中有炎症细胞浸润,且常见腺体内导管扩张。

 

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