涎腺鳞状细胞癌又称为表皮样癌，是指原发于涎腺的鳞状细胞癌，极为罕见，其组织发生可来源于排泄管的基底细胞或涎腺导管的鳞状化生。此瘤主要发生于腮腺和颌下腺，也可见于小涎腺。患者年龄多较大，50-70岁为发病高峰。肿物生长较快，病期短，多在半年以内，常伴有疼痛。腮腺肿物多出现面瘫，皮肤表面可出现溃疡，浸润性生长，边界不清，基底固定。常发生区域淋巴结转移。肉眼观察：肿瘤形态不规则，质地较硬，无包膜，与周围组织无界限。切面实性，灰白色，易碎。显微镜下表现与粘膜上皮发生的鳞状细胞癌相同。为增生的鳞状上皮团块，细胞大小不等，有核浓染及核分裂像，有的细胞巢可见角化珠或细胞间桥，根据细胞的分化程度有高、中、低分化之分。诊断涎腺鳞状细胞癌时应注意与坏死性涎腺化生鉴别。坏死性涎腺化生以腭部最常见，腺小叶坏死，泡壁溶解消失，有粘液外溢，腺导管上皮鳞状化生，形成上皮岛。鳞状细胞分化较好，不存在细胞异型性或间变。