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根尖囊肿

2013-07-13 20:45 阅读(990) 评论(0) 分类:头颈病理

 根尖囊肿是口腔颌面部最常见的牙源性囊肿,可发生于任何部位的牙齿根尖部,但前牙较后牙多见。患者常无自觉症状,囊肿增大时,可使颌骨膨大,始被发觉。X线片示颌骨内在牙根尖处有圆形透明阴影。根尖囊肿的发生常由于龋齿病变累及牙髓引起牙根尖慢性炎症后,牙周膜内的上皮剩余因炎症刺激增生,上皮团中央发生变性、液化及周围组织液渗入而形成囊肿;也可能是因根尖肉芽肿的中央坏死、液化,形成囊腔,以后由于上皮的生长,覆盖了腔壁而变成囊肿。大体:囊肿直径约1-2厘米,但也可较大。常附近着于根尖部。囊壁厚薄不一,内壁光滑或粗糙。囊腔内含黄褐色、较清亮的液体,有时因其中含有胆固醇结晶而有闪光。显微镜下:囊壁为致密结缔组织,内衬复层鳞状上皮。纤维囊壁内有不同程度的慢性炎细胞浸润,并有组织细胞与泡沫细胞,常见Russel小体。囊壁及囊腔内常可见胆固醇结晶体。

 

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