横纹肌肉瘤是一种常见的恶性程度较高的软组织肿瘤，是由各种未分化的横纹肌细胞所构成。发生于乳腺的横纹肌肉瘤很少见。临床表现为乳腺内有痛或无痛性肿块，可在短时间内迅速增大，甚至占据整个乳房。肿物边界不清，质地硬，多不侵犯皮肤，但可侵及胸肌。多数沿血道转移至肺、胸膜及其他脏器，有的在短期内危及患者生命。肉眼观察：肿瘤境界不清，呈圆形或椭圆形，有不完整假包膜，大小不一，可向周围浸润生长，质地坚实，切面灰白或灰红色鱼肉状，可有出血、坏死及粘液变性。显微镜下横纹肌肉瘤的细胞形态多种多样，但基本上类似横纹肌胚胎发育过程中的各种细胞，不过有不同的异型性，主要有以下几种细胞：星形细胞、圆形细胞、梭形细胞、管状型细胞、带状细胞、网球拍细胞、蜘蛛样细胞及原虫样细胞。横纹肌肉瘤的分类主要根据肿瘤细胞的分化程度，相当于横纹肌细胞发育过程中所处的不同分化阶段而定，分为胚胎型横纹肌肉瘤、葡萄簇型横纹肌肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、梭形细胞横纹肌肉瘤和多形性横纹肌肉瘤5型。诊断时应注意与纤维肉瘤、脂肪肉瘤及腺泡状软组织肉瘤相鉴别。纤维肉瘤具有多量胶原纤维，胞浆淡染，无纵纹、横纹，编织状排列。脂肪肉瘤可见各种脂母细胞，不见横纹、纵纹，不见带状和网球拍样细胞。腺泡状软组织肉瘤其腺泡状结构清楚，细胞浆与基底膜分界清楚，瘤细胞大，多边形或圆形，胞浆丰富，无横纹、纵纹。