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浆细胞性乳腺炎
2013-04-01 11:53 阅读(615) 评论(0) 分类:乳腺病理
浆细胞性乳腺炎是乳腺的一种慢性非细胞性炎症,炎性细胞浸润以浆细胞为主。其急性期表现为乳房突然疼痛、肿胀、色红,全身发热伴有寒颤,常误诊为急性乳腺炎,乳头常有淡黄色或褐色、脓性或血性溢液,腋下淋巴结肿大、有压痛。慢性期肿块趋于缩小,乳头回缩,乳房内肿块可残留数年或更长时间,部分患者出现乳头内陷和皮肤橘皮样改变,易误诊为乳腺肿瘤,也有患者表现为反复破溃流脓,形成乳管瘘。显微镜下:病变早期乳腺导管扩张,上皮增生、变性,上皮内炎细胞浸润比较明显,部分上皮可以脱落到扩张的管腔内,残留上皮被炎细胞围绕,形成假浸润现象,容易与乳腺髓样癌混淆,但这些细胞没有明显的异型性。间质脂肪组织内出现小灶状坏死灶,周围有大量浆细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞浸润,尤以浆细胞为著。有时病灶有大量中性粒细胞浸润及组织坏死、液化唯恐小脓肿形成,临床表现为急性炎症发作,应与化脓性乳腺炎鉴别。浆细胞性乳腺炎晚期可以形成乳腺脓肿、溃疡、瘘管及纤维组织增生,导致乳腺变形。
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