子宫富于细胞性平滑肌瘤是良性平滑肌肿瘤。显微镜下：组成细胞类似于普通的平滑肌瘤，细胞胞质稀少，排列非常密集，与周围子宫肌层相比每单位面积的细胞数量明显增加。可见成束的结构，可有较大的血管，肌壁厚，也可见裂隙样间隙。富于细胞性平滑肌瘤与普通型平滑肌瘤不同，常常显示局部延伸到邻近的子宫肌层，而且似乎与肌层相混合。富于细胞性平滑肌瘤须与平滑肌肉瘤和子宫内膜间质结节鉴别。富于细胞性平滑肌瘤缺乏凝固性肿瘤坏死、核的非典型性及核分裂活性，而这些是平滑肌肉瘤的特征。富于细胞性平滑肌瘤成束的生长方式、大管径的厚壁血管及与邻近子宫肌层相混合，有裂隙样间隙和缺乏泡沫样组织等特点可与子宫内膜间质结节加以区别。