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卵巢无性细胞瘤
2013-01-21 22:22 阅读(501) 评论(0) 分类:女性生殖
卵巢无性细胞瘤也称卵巢的精原细胞瘤,是卵巢肿瘤中一种较为少见的恶性肿瘤。多数患者在20-30岁之间,常因盆腔肿物及腹水就诊,部分患者常合并性腺发育异常或性器官不成熟和发育不全。肉眼观察:肿物常为单侧性,偶见双侧。瘤体直径多在10-625px之间,包膜完整,表现光滑呈圆形、椭圆形或分叶状。切面实性,质韧,灰红或微黄色。间变型无性细胞瘤常见多灶性出血坏死。偶见囊性区,若出现囊性区要检查是否合并其它同源性肿瘤。光镜下:肿瘤组织形态与睾丸精原细胞瘤极为相似。瘤细胞聚集呈大小不等、形状各异的团块状或条索状,有时也可呈腺泡状排列。瘤细胞团之间有数量不等的间质纤维,间质中血管较多,并可见有程度不同的淋巴细胞浸润。瘤细胞多呈圆形或椭圆形,体积较大,细胞轮廓清晰,胞浆淡染。核大,多为圆形,染色较深,多位于细胞的中心部。核大小较一致,有的细胞内可见核仁,核分裂象少见。此瘤无内分泌机能,故无临床症状。少数病例会含有明显的其他类型的生殖细胞成分(如绒毛膜癌、卵黄囊瘤、未成熟畸胎瘤、软组织肉瘤),这些肿瘤应归类为恶性混合性生殖细胞瘤。诊断无性细胞瘤时应注意与其他恶性生殖细胞瘤(尤其是胚胎性癌)、恶性间质瘤(幼年性颗粒细胞瘤)及转移性肿瘤(弥漫性大细胞淋巴瘤、恶性黑色素瘤)相鉴别。
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