第九节  淋巴结弓形虫病
    

（一）临床要点
       多为免疫功能低下患者的机会性感染，后天性感染的弓形虫病主要累及淋巴结。肿大淋巴结有触痛。

 （二）病变
        ①淋巴滤泡显著反应性增生；②增生滤泡周围呈现由少数上皮样细胞形成的小肉芽肿，并长人滤泡内（具有诊断意义）；③边缘窦、小粱旁窦内单核细胞样B细胞增生；④偶尔在巨噬细胞胞质内或细胞外检见弓形虫滋养体，或在细胞内检见弓形虫包囊。

 
  （三）病理诊断
        ①确诊需要有关血清学检查和病原学检查的支持；②需与其他感染性肉芽肿鉴别；③需与可呈现单核细胞样B淋巴细胞增生的传染性单核细胞增多症、猫抓病、艾滋病等鉴别。
      （参见本篇第五十三章第一节）