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病理科工作札记(五十)37岁,这个子宫内膜是癌吗?

2020-09-17 11:07  阅读(403)  评论(3)  分类:专业

患者37岁,主因月经量增多2+个月,发现子宫内膜增厚3天入院。现病史,平素月经规律,周期30天,经期3-5天。月经量中等,无痛经。2年前体检发现子宫内膜增厚,具体不详,当时未进一步检查。2+个月前出现月经量增多,为平时的2-3倍,无烂肉样组织,无腹痛,腹胀,尿频等,无头晕,乏力等症。3天前彩超检查提示1、宫腔上段中-高回声-子宫内膜息肉可能,2、宫腔下段内膜回声不均匀。

诊刮出组织约3*3*1.5厘米。

镜下可见上皮细胞团密集,细胞团边缘规则,可见少数子宫内膜腺体,子宫内膜间质少。

唐山的老师的意见是:子宫内膜复杂性不典型增生,子宫内膜上皮内病变。

天津肿瘤医院的会诊意见:子宫内膜呈复杂性不典型增生,伴鳞状上皮化生,倾向小灶癌变,请结合临床。

这个病例是不是癌?

唐山和北京的妇科医生均建议切除子宫。

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