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读张仁元教授《冰冻切片之歌》有感
2010-06-19 14:17
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分类：文娱
最近，有幸读到复旦大学附属肿瘤医院病理科张仁元教授写作的打油诗《冰冻切片之歌》。原文如下：
冰冻切片看不清，是癌非癌难确定
手术医生催报告，时间窘迫不容情
如果是癌报非癌，延误病人有责任
如果非癌报为癌，害人害己是罪人
病理医生处此境，前进后退都不行
如临深渊履薄冰，如演杂技走钢绳
下定决心出报告，出了报告心不宁
辗转反复睡不着，睡着醒来心还惊
提心吊胆等结果，蜡片出来才安神
刚要舒松一口气，冰冻切片又来临
病理医生险生涯，为了病人在玩命
年年月月如此过，齿危发秃仍不停。
张教授对冰冻切片诊断发自内心深处的感慨，彰显出老教授的学术情操，对病人、对临床医生以及对术中病理诊断的高度责任心和对临床病理事业的执著追求。张老是我国著名的老一辈软组织病理学家，一代精英。时至今日仍在临床病理中辛勤耕耘，培养新人，指点迷津。值得敬仰！
这首诗更是警示。冰冻切片诊断的时间紧，风险大。临阵不慌，“坐怀不乱”，基于知识、技能、经验积累。 首先，要熟知病史、影像学检查与其他实验室检查结果。术前查房才能心中有数。
术中冰冻切片要有所为，有所不为。很多病例在术前活检或穿刺活检完全可以确诊。
一个病理医生，能熟练地驾驭术中冰冻，需要很多的技巧，需要长期实践的磨练，甚至是在教训中成长。 面对术中冰冻，把好诊断标准与鉴别诊断关很重要，切忌个人主观武断。
术中病理需要的是规避而不是逃避风险。
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