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怎样看病理切片

2014-02-22 14:47 阅读(3914) 评论(3) 分类:专业

诚如一位资深病理工作者所言:病理就是延续了的外科。我不是外科大夫,只是上过外科的课程而已。根据书上的知识,我个人认为,任何需要外科手术的疾病,手术前需要明确其病因、病变部位、大小、深度、性质以及与周围正常组织的关系等等。同样,外科病理学作为外科学的延续,也应当明确这些关系。因此,希望大家不要为了看片而看片。个人认为,一张好的病理片应当遵循以下原则:

1. 大体取材时,首先要观察标本的一般情况,比如测量大小、观察颜色、主要病变的一般特点。显微镜提供的信息是根据你肉眼观察而逐步深入的。就如同割阑尾一样,几乎没有医生会一刀划下去,阑尾就蹦了出来,而是逐步,分层,从整体到局部,再细化的。其次取材的时候要主次分明,一个好的实验就如同一件好的艺术品,令人赏心悦目的。而不同的器官取材有不同的要求,这里就不细述了。

2. 显微镜下的结构观察时,请一定要多做几张正常的对照切片,因为不同的人不同的设备进行脱水、制片都会有些差别。请人看片的时候尽量找找同种疾病模型中病理变化情况,便于阅片时参考。

3. 免疫组化,同样需要设好阴性阳性对照片。必要时,请用苏木素/伊红复染。

4. 看荧光表达有时需要用到冰冻切片,可以对切片进行HE染色同时观察。

5. 描述可以说是整个病理中比较重要的一环,要从大体到局部,从低倍到高倍,从组织结构到细胞形态,犹如剥笋子一样,层层推进。


 

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