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BMJ:长在指甲下面的血管球瘤!
2016-12-21 10:17
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分类:皮肤病与性病学
来源:医脉通
患者男,46岁,左手第四手指近端间歇性疼痛7年,寒冷天气疼痛明显加剧。
查体:如下图所示,仔细看,指甲下有直径约3mm的圆形暗蓝色病变。
一般发现与正常组织不一样的病变都会取样活检。于是对患者进行了手术切除,并进行活检。
病理证实为:血管球瘤。
讨论
血管球瘤是一种罕见的平滑肌肿瘤,常为良性,很少发生恶变。好发于手指、足趾、甲床下;亦可见于肢端的皮肤或皮下组织内,全身其他各处如肌肉、阴茎、躯干及内脏器官如胃、鼻腔、气管等也可发生。多为单发,多发者罕见。中青年人多发,女性略多于男性。
本案例患者就是典型病例:发生于甲床部的单发性血管球瘤。该疾病在临床上典型的“三联征”为:自发性间歇性剧痛、难以忍受的触痛和疼痛的冷敏感性。
具有疼痛的血管球瘤一旦确诊,即应手术切除。彻底切除肿瘤是本病有效的治疗方法。
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