来源：生物通

胰腺癌总是来得很突然，发展又很快。这种疾病的高侵袭性一直是医学上的一个谜。Nature杂志发表的一篇文章描述了胰腺癌发展和扩散的新发现，挑战了人们对这种致命癌症的现有认识。

胰腺癌生长快而且转移率高，是一种非常致命的恶性疾病。2016年美国癌症协会的数据显示，胰腺癌患者的5年生存率在7-8%之间。虽然手术可以根治这种疾病，但胰腺癌在确诊时只有10–20%是可切除的，其它患者只能接受化疗。人们亟需了解这种可怕疾病背后的分子机制。

Ontario癌症研究所（OICR）的研究人员通过全基因组测序，在100个肿瘤中重建了胰腺癌的发展史。他们惊讶的发现，许多引发疾病的重要改变实际上是同时发生的，就像“大爆炸”一样。

“这种疾病会从胰腺的局部癌症快速发展成转移性癌症。对胰腺癌的传统生物学认识与其临床表现并不合拍。如果不能将肿瘤生物学与临床实际联系起来，就很难在探索新疗法时取得进展。我们发现了与以往不同的胰腺癌发展路径，有助于从更好的视角看待这种疾病的临床问题。比如胰腺癌为何侵袭性这么强，发展得这么快，”文章第一作者Dr. Faiyaz Notta说。

这项研究可以帮助人们更好的诊断胰腺癌，预测这种疾病的发展，判断它会在什么时候以哪种方式转移。在此基础上开发的胰腺癌诊疗方法有望为患者带来福音。此外，这些发现也可以应用于其它侵袭性肿瘤。

转基因小鼠模型是分析基因功能的理想途径，为人们揭示了许多胰腺癌发展的基础信息。不过，建立转基因小鼠模型需要的时间比较长。慕尼黑工业大学的研究团队建立了基于转染的CRISPR/Cas9递送体系，该体系可以对胰腺基因组进行快速有效的多重编辑，以便全面理解胰腺癌的发展机制。这项研究发表在二月二十六日的Nature Communications杂志上。

免疫疗法对特定类型的癌症有很好的疗效，特别是肺癌和黑色素瘤。不过，迄今为止免疫疗法还无法攻克胰腺癌。华盛顿大学的研究人员最近在这方面取得了突破。他们在Nature Medicine杂志上发表文章，证实免疫疗法结合FAK抑制剂可以有效对抗胰腺癌。

科学家们发现胰腺癌与肿瘤微环境的交流，会削弱它们抵御溶瘤病毒的能力。Nature Medicine杂志发表的一项研究指出，胰腺癌与其支持细胞的互作会让它们在溶瘤病毒面前更加脆弱。而溶瘤病毒有望成为治疗胰腺癌的新希望。