第一节 眼睑

1.睑板腺囊肿  因睑板腺阻塞引发的慢性炎症，有脂性肉芽肿形成。

镜下观察：病灶中央为脂质空泡，围以上皮样细胞团，内含异物巨细胞，最外层为淋巴细胞和浆细胞。

需与结核病、结节病等肉芽肿性病变鉴别。

2.肿瘤

⑴基底细胞癌：最多见，源于眼睑皮肤表皮或附件，好发于下睑内眦，多见于老年人。

⑵睑板腺癌：占眼睑恶性肿瘤的第二位，好发于上睑。患者年龄较大，女性较多。

⑶鳞状细胞癌：①好发于睑缘；②源于皮肤者多为高分化鳞癌；③源于睑结膜者多为低分化乳头状鳞癌。

第二节  眼球

1.交感性眼炎  ①多发生于眼球穿孔伤、钝器伤、破裂伤或眼内手术后，少数病例发生于角膜溃疡穿孔后；②受伤眼称刺激眼或引交感眼，多有肉芽肿性病变形成；③健眼在受伤后4-8周内或数月以至更长的时间后，也发生相同的炎性病变，称为交感性眼炎。

2.Coats病  又称渗出性视网膜炎、外层出血性视网膜炎。患者多为儿童。病因未明。可能与炎症有关，或因先天性小血管畸形所致。

3.视网膜母细胞瘤

镜下病变：①假菊形团排列；②菊形团排列；③光感受体分化；④钙化；⑤坏死。

4.脉络膜黑色素瘤  ①成人眼内最常见的恶性肿瘤；②患者多>30岁；③早期可致视力改变和视网膜脱离；④一般认为起源于周围神经的鞘膜细胞，属于神经外胚叶来源；⑤可由色素痣恶变而成。

镜下病变：可为①梭形细胞型；②上皮样细胞型；③混合细胞型。

5.视神经胶质瘤  患者主要表现为：①单侧眼球突出，不痛；②视力减退，以至于完全丧失；③眼球移位；④影像学检查：常显示视神经孔扩大。

第三节  眼眶

1.常见肿瘤

⑴原发性肿瘤  源于眼眶内固有组织的肿瘤，可来源于：①上皮；②血管；③其他间叶组织；④神经；⑤淋巴组织。

⑵继发性肿瘤  包括：①浸润性肿瘤；②转移性肿瘤。

2.炎性假瘤  ①慢性炎性肿物，多为非肉芽肿性炎；②可为局部表现或全身性病变的一部分；③起病突然或较快，可有急性炎症病征(红肿热痛)，以后转为慢性；④可缓慢发病，初始即为慢性炎症，局部病征不明显。

镜下病变：①慢性非肉芽肿性炎症；②炎细胞多为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞；③可有淋巴组织增生、滤泡形成；④结缔组织增生透明变性；⑤肌组织可变性坏死或断裂。

第四节  泪腺

1.常见肿瘤  ①占泪腺疾病的首位，上皮性肿瘤最多(80%)；②泪腺肿瘤的种类和病理分型与涎腺肿瘤大致相同；③在原发性泪腺上皮性肿瘤中，较常见的肿瘤为多形性腺瘤、腺样囊性癌等。

2.良性淋巴上皮病变。