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皮肤弥漫性大B细胞淋巴瘤，原发性和继发性
2015-11-14 11:22
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75%以上的病例是由转化的大B细胞构成。如果无先前的或同时发生的皮肤外淋巴瘤并且在诊断后6个月内无发展即可认为是原发性的肿瘤。这些病变主要侵犯头、颈或躯体。
免疫组化
原发性皮肤 | 继发性皮肤 | 皮肤, NOS | 与经典FL比较 | |
2/11, 1/15 | 5/8 | 3/6 | 60-90% | |
0/11 | 1/8 (1例局灶阳性) | 1/6 (1例广泛阳性) | ||
6/11, 10/15, 21/25 (8 例腿型, 17 例其它) | 8/8 | 4/6 | 85% | |
11/11, 8/15, 18/25 (8 例腿型, 17 例其它) | 8/8 | 5/6 | 几乎100% | |
t(14;18) | 0/9, 0/15 | 3/5 | 0/3 |
皮肤滤泡性B细胞淋巴瘤的分析结果证实缺乏t(14;18)的存在。与淋巴结性FL不同的是大多数病例表现CD10阴性。
细胞遗传学
除了缺乏t(14;18)的存在外，染色体结构和数目异常各不相同，与淋巴结性DLBCL相似。
鉴别诊断
全身性DLBCL伴继发性皮肤侵犯：t(14;18)的存在可提示。
预后
在非腿型的病例中复发常见，但死亡罕见。发生于大腿或小腿的病例似乎更具侵袭性。
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